رسولیان، بهروز

بررسي توزيع علل فرآورده خوني FFP (Fresh frozen plasma) در بيماران بستري در بيمارستان شهيد رهنمون يزد در زمستان 1379 و فروردين ماه 1380

بهروز رسولیان

به راهنمايي: حسینی نسب،  علیرضا

پايان نامه (دكترا) -- دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد، يزد، ۱۳۸۰
علوم پزشكي.  - پزشكي عمومي
خلاصه به : فارسي

كليد واژه : 

كليد واژه معادل لاتين :

چكيده :

بطور خلاصه ميتوان گفت انتقال خون و فرآورده‌هاي آن مانند FFP يكي از اقدامات پزشكي است كه روزانه بارها مورد استفاده قرار مي‌گيرد و براي درمان و نجات جان بيماران لازم است كه از خون و فرآورده‌هاي خوني ديگر انسانها استفاده نمود و اينجاست كه مسائل و مشكلات و عوارض ، اعم از عفوني و غيرعفوني مطرح مي‌گردد و پزشك را ملزم ميكند با توجه به مدارك و شواهد مستند اقدام به استفاده از اين فرآورده بكند، تاهم بيمار خود را از خطر مصرف مصون بدارد و هم هزينه اضافه بر بيمار و جامعه تحميل نكند.موارد و روشها: براي انجام اين مطالعه موارد مصرف و ممنوعيت مصرف از كتابهاي مرجع استخراج شده و به تفكيك سن و جنس و علل مصرف ، نمونه‌ها مورد بررسي قرار گرفتند.اين مطالعه به روش مقطعي و از نوع توصيفي است كه در آن با مراجعه به بانك خون ليست و همچنين بيماران مصرف‌كننده اين فرآورده در ماههاي اسفند سال 1379 و فروردين سال 1380 با مراجعه مستقيم به بيماران بستري در بخشهاي مختلف مورد بررسي قرار گرفتند.در اين مطالعه 172 بيمار مورد مطالعه قرار گرفتند كه حداقل 3 سال و حداكثر 78 سال داشتند و به هشت گروه سني تقسيم شدند و از نظر علل مصرف نيز به گروههاي اختلال انعقادي، برگشت اثر ضدانعقادي وارفارين، جايگزين حجم، جايگزين پروتئين پلاسما بيماري TTP و افراد مصرف‌كننده FFP با علت نامشخص تقسيم شدند كه بطور كلي 44/1 درصد موارد مصرف FFP بصورت نادرست بوده است كه 4/6 به عنوان جايگزين پروتئين و 39-5 درصد در گروه جاگزين حجم خون بوده است و همچنين 42/9 موارد مصرف FFP بصورت صحيح بوده است كه 42/4 درصد آن مربوط به گروه اختلال انعقادي و برگشت اثر ضد انعقادي وارنارين بود و حدود نيم درصد آن مربوط به بيماري TTP بود. همچنين در گروههاي سني مختلف به نسبت تقريبا مساوي از اين فرآورده استفاده شده است و در مردها دو برابر خانمها استفاده شده است .از نتايج اين مطالعات چنين برمي‌آيد كه وضعيت مصرف FFP در بيمارستان شهيد رهنمون يزد چندان مطلوب نيست و با دادن آگاهي لازم و تهيه فرآورده‌هاي خوني و يا غيرخوني ديگر كه در نسبت به FFP با اطمينان بيشتري ميتوان مصرف كرد قادر خواهيم بود از وضعيت مناسبتري در مصرف اين فرآورده برخوردار شويم.